كلسترول، مادهاي است از جنس چربي كه در تمام سلولهاي بدن وجود دارد و در ساخت ديواره سلولي و برخي هورمونها نقش مهمي ايفا ميكند. مولكولهاي چربي پس از جذب از روده در سيستم گردش خون توسط كلسترول حمل ميشود. قسمت اعظم كلسترول در بدن و از طريق كبد ساخته ميشود و بقيه آن با مصرف غذاهاي پركلسترول و پرچرب وارد بدن ميشود.دو نوع كلسترول در خون وجود دارد: يكي «الديال» است كه از آن به عنوان كلسترول بد نام برده ميشود و ديگري «اچديال» يا كلسترول خوب است. تاكنون تصور ميشد، بالابودن ميزان كلسترول خوب در خون، خطر سكته قلبي را به ميزان قابل توجهي كاهش ميدهد. اما محققان آمريكايي پس از آزمايشهاي مكرر به اين نتيجه رسيدند برخلاف آنچه تاكنون تصور ميشده است، بالابودن كلسترول خوب، خطر سكته قلبي (انفاركتوس) را كاهش نميدهد.همانطور كه ميدانيد، بالابودن كلسترول بد ميتواند باعث انسداد عروق شود و از اين رو منشأ تصلب شرائين و سكته قلبي باشد؛ اما برخلاف آنچه تاكنون محققان تصور ميكردند، بالابودن كلسترول خوب، نميتواند تاثيري در كاهش ابتلا به سكته قلبي داشته باشد.اگر اين فرضيه درست باشد كه پايينبودن كلسترول بد خطر ابتلا به حملات قلبي را كاهش ميدهد، افزايش كلسترول خوب نميتواند تاثيري در كاهش خطر سكته قلبي به دنبال داشته باشد.دكتر كاتيرسان، سرپرست اين گروه تحقيقاتي اظهار كرد: تحقيقات جديد روي صد هزار نفر انجام گرفته و نتايج نشان ميدهد، ژن خاصي در بدن وجود دارد كه ميتواند ميزان كلسترول خوب را تا 10 درصد بالا ببرد در عين حال اين ژن خطر سكته قلبي را 13 درصد كمتر ميكند. تحقيقات بيشتر مشخص كرد كساني كه ميزان كلسترول خوب آنها بالاست، به همان ميزان در معرض خطر سكته قلبي قرار دارند كه ساير افراد. اين بار تحقيق گستردهتري آغاز شد كه تمركز آن روي 14 ژن موثر بر افزايش ميزان كلسترول خوب خون بود.در اين تحقيق، افراد به دو گروه تقسيم شدند: گروه اول 41 هزار نفر و گروه دوم 12 هزار و 500 نفر. گروه دوم اشخاصي بودند كه سابقه بيماريهاي قلبي ـ عروقي داشتند، اما براي بار دوم نيز نتايج مشخص كرد كه هيچ گونه كاهشي در خطر ابتلا به سكته قلبي در اين افراد ـ كه ژنهاي مورد نظر را در خون خود داشتند ـ نسبت به سايرين مشاهده نشد.در نهايت، اين نتايج درمانهايي را كه قصد افزايش كلسترول خوب را با اميد كاهش خطرات حمله قلبي دارد، زير سوال ميبرد. از اين رو محققان خاطرنشان ميكنند، تحقيقات گستردهتري براي درك چگونگي بالارفتن كلسترول خوب و رابطه آن با بيماريهاي عروقي آغاز كردهاند اما همچنان تاكيد ميكنند هيچ عامل شناختهشدهاي كه بتواند خطر سكتههاي قلبي را با افزايش ميزان كلسترول خوب خون كاهش دهد، وجود ندارد.
كشف داروي موثر بر كاهش كلسترول
محققان آمريكايي توانستهاند، دارويي موثر بر كاهش كلسترول خون بيابند. در تركيبات اين دارو ـ كه كلسترول خون را به ميزان 66 درصد كاهش ميدهد ـ استاتين به كار رفته است. پزشكان آمريكايي بتازگي داروي موثر بر كاهش كلسترول خون را ساختهاند. اين محصول كه تركيبات استاتين دارد، نتايج اميدواركنندهاي در كاهش كلسترول بد خون داشته است. متخصصان اظهار ميدارند، تزريق دوبار در ماه از اين دارو ميتواند 66 درصد كلسترول بد يا ال دي ال را كاهش دهد و اگر مصرف آن به مدت 6 هفته ادامه يابد، ميتواند كلسترول بد را تا 75 درصد كاهش دهد. اين دارو عملكرد پروتئين PCSK9 را ـ كه از توانايي كبد براي جذب كلسترول بد ميكاهد ـ خنثي ميكند. در حال حاضر نام ژنريك اين دارو REGN727 است كه در آن نوع مشابهي از تركيبات استاتين به كار رفته است. اين دارو نتايج بسيار مثبتي را در كاهش كلسترول خون داشته است. به طور كلي، استاتينها در كاهش كلسترول بد خون بسيار موثر هستند، اما متاسفانه بدن برخي بيماران نميتواند اين دارو را تحمل كند. از اين رو پزشكان اين طرح تاكيد كردند بعد از به دست آمدن اين نتايج مثبت در كاهش كلسترول خون، تحقيقات ديگري روي كارآزمايي فاز 2 اين محصول آغاز شده كه كمك ميكند درك گستردهتري از اثرات مثبت و منفي خنثيسازي پروتئين PCSK9 نزد طيف وسيعي از بيماراني كه كلسترول بالاي خون دارند، داشته باشيم و آن را براي بيماراني كه نميتوانند به روشهاي درماني موجود تحت درمان قرار گيرند، به كار گيريم.