كاهش وزن، كليد رهايي از كبد چرب
اين بيماري اغلب با انجام آزمايشهاي دورهاي مشخص ميشود. پزشك ممكن است متوجه بزرگشدن كبد شود يا علائم كبد چرب را در آزمايش خون ببيند. در تستهاي خون، سطح آنزيمهاي خاص كبدي آلانين بالا ميرود. متاسفانه هيچگونه تست بيوشيميايي يا روش تصويربرداري افتراقي براي تشخيص كبد چرب ساده از غيرالكلي وجود ندارد.اكثر مولفههاي آزمايشهاي بيوشيميايي غيرطبيعي از جمله بالا رفتن كلسترول LDL (كلسترول بد)، تريگليسيريد و قند خون و نيز كاهش HDL (كلسترول خوب) با مقاومت به انسولين مرتبط است. يك سونوگرافي دقيق از كبد ميتواند به شناسايي انواع كبدهاي چرب كمك كند. البته حساسيت سونوگرافي با افزايش چربي شكمي كاهش مييابد. در اين ميان، سيتياسكن نيز ميتواند كبد چرب را شناسايي و حتي درجه رسوخ چربي را تعيين كند. البته رسوب آهن در كبد ممكن است مانع كارايي اين تكنيك شود. در حال حاضر، امآرآي بهترين آزمايش تصويربرداري براي كبد چرب شناخته شده است. در ضمن انجام بيوپسي از كبد ميتواند روش تشخيصي مطمئني براي بيماري باشد و شدت آن را تعيين كند. درباره درمان كبد چرب بايد گفت تاكنون درمان منفرد و موثري براي اين بيماري يافت نشده است، اگر چه نظر كلي نشان ميدهد كاهش وزن (در صورت بالا بودن آن) و اصلاح افزايش سطح كلسترول، تريگليسيريد و قند خون ميتواند موثر واقع شود.بررسي سوابق نشان ميدهد سطح بالاي ترانس آميناز در اشخاص چاق، با افزايش وزن باعث افزايش بيشتر آنزيمهاي كبد ميشود. در مقابل 10 درصد كاهش وزن منجر به كاهش قابل توجه آنزيمها و حتي ترانس آميناز نرمال در برخي بيماران و پسرفت نشانههاي بيماري ميشود. در مورد ارتباط استفاده از عوامل پايينآورنده گلوكز يا چربي در درمان كبد چرب، اطلاعات زيادي وجود ندارد. در بررسي داروهايي كه اثرات انسولين را افزايش ميدهند نيز كاهش قابل توجه در آنزيمهاي كبدي، كاهش التهاب و اثرات سوء كبدي ديده شده است.داروهايي كه براي درمان ديابت استفاده ميشوند از جمله ويتامين E، سلنيم، تباين، متفورمين، روزيگليتازون و پيوگليتازون ميتوانند در اين ارتباط موثر واقع شوند.بررسيها نشان ميدهد آنتياكسيدانها نيز ميتوانند در برابر كبد چرب، نقش محافظتي داشته باشند، به طوري كه كارايي اسيدليپوئيك در پيشگيري از پيشرفت اين بيماري در موشهايي كه با رژيمهاي پرچرب تغذيه كردهاند، ديده شده است. نتايج نشان داده با اضافه كردن آنتياكسيدان Herpes به رژيمهاي غذايي پرچرب، چربي جمع شده در كبد به ميزان 68 درصد كمتر بوده است. از طرفي به علت نقش باكتريها در ايجاد بيماري كبد چرب، درمان با پروبيوتيكها كه حاوي باكتريها يا مخمرهاي مفيد هستند، ميتواند موثر باشد. در اين ميان، نقش داروهاي پايينآورنده چربي خون را مانند استاتين و نيز داروهايي مانند پنتوكسي فيلين ـكه جريان خون را بهبود ميبخشند ـ نيز نبايد ناديده گرفت.
شيوه زندگي خود را اصلاح كنيم
با تغييراتي در شيوه زندگي ميتوانيم به كاهش و رفع علائم كبد چرب كمك كنيم، از جمله كاهش وزن به ميزان نيم تا يك كيلوگرم در هفته، كاهش مصرف چربيهاي اشباع شده و جايگزين كردن آنها با چربيهاي سالم اشباع نشده مانند چربيهايي كه در ماهي، روغن زيتون و مغزها وجود دارد، انتخاب يك رژيم سالم كه غني از ميوهها و سبزي، غلات سبوسدار (مانند نانهاي گندم سبوسدار و برنج قهوهاي) باشد و حداقل 30 دقيقه ورزش در اغلب روزهاي هفته، همچنين با خودداري از مصرف الكل، كنترل ديابت و پايين نگه داشتن سطح كلسترول خون، از كبدتان محافظت كنيد. به خاطر داشته باشيد به تمامي دستورالعملهاي داروها بخصوص داروهاي بدون نسخه عمل كنيد و در استفاده از مواد شيميايي خانگي، احتياط و مراقبتهاي لازم را به عمل آوريد.گفتني است چنانچه سيروز حاد كبد اتفاق بيفتد، پيوند كبد ضرورت دارد. به اين صورت كه كبد آسيبديده با جراحي برداشته شده، كبد سالم جايگزين ميشود.
.: Weblog Themes By Pichak :.