وقتي پير مي‌شويم چه بلايي سر پوست ما مي‌آيد؟

زماني كه پير مي‌شويم، عضلات صورت و پوست ما بر اثر فشار جاذبه زمين كه به مرور زمان بيشتر مي‌شود؛ حالت افتادگي پيدا مي‌كند، به طوري كه گونه‌ها گود مي‌افتد و غبغب ايجاد مي‌شود. علاوه بر اين، پيري عوارض ديگري را براي پوست به همراه مي‌آورد كه از اين قرار است:

چربي زير پوست كاهش مي‌يابد.

* توليد كلاژن در فيبروپلاست‌ها كمتر مي‌شود، خاصيت كلاژني كه توليد مي‌شود، به اندازه خاصيت دوران جواني نيست وحالت كششي سابق را نخواهد داشت. درواقع كلاژن تيپ يك جايگزين كلاژن تيپ 3 مي‌شود.

* براي تبديل كلاژن تيپ يك به تيپ 3، نياز به مواد احياكننده‌اي نظير ويتامين A و C است و اگر اين مواد نباشد، كلاژن حالت ضعيف و غيركششي پيدا مي‌كند. درسنين بالا به دليل اين‌كه افراد اشتهاي خود را از دست مي‌دهند، جذب اين ويتامين‌هاي حياتي با مشكل مواجه مي‌شود. لذا وقوع اين حالت طبيعي است.

* توده استخواني كل صورت هم به علت كاهش هورمون‌هاي استروژن و پروژسترون، در پيري حجم كمتري پيدا مي‌كند. ترشح نشدن اين هورمون‌ها به جذب نشدن كلسيم و ويتامين‌هاي مورد نياز بدن مي‌انجامد و فرد به پوكي استخوان مبتلا ‌شده، كل حجم استخواني بدن كم مي‌شود كه صورت هم از اين قاعده مستثنا نيست و پوست صورت روي استخوان شل و آويزان مي‌شود.

نور خورشيد باعث مي‌شود الاستين و كلاژن‌هاي خوب پوست تخريب شود. در واقع اشعه ماوراي بنفش سبب از بين رفتن حالت كششي و سفتي پوست و تخريب سلول‌هاي آن مي‌شود.

انتخاب مريض نكته مهمي است، زيرا خيلي از افرادي كه مراجعه مي‌كنند شرايط مناسب عمل را ندارند. از هر ده نفري كه متقاضي اين عمل هستند، تنها يك نفر گزينه مناسب است. متاسفانه اغلب افرادي كه ليفتينگ انجام داده‌اند، از نتيجه كار ناراضي هستند، چرا كه از ابتدا مورد مناسبي براي اين جراحي نبوده‌اند.افرادي مناسب اين عمل هستند كه پوستشان حالت كششي داشته باشد و ضخامت آن زياد نباشد. برخي پوست‌ها خيلي ضخيم است وحالت كششي ندارد، ليفتينگ در اين افراد، خوب جواب نمي‌دهد؛ اين دسته از افراد اگر هم ليفتينگ كنند، پوستشان مجدد شل مي‌شود. پوست‌هاي چرب هم گزينه‌هاي خوبي براي اين عمل نيستند. اگر توده استخواني صورت حجم خوبي داشته باشد، كشيدن پوست صورت موفقيت‌آميز است.معاينه باليني پيش از عمل اهميت زيادي دارد و اين معاينه حتما بايد زير نظر جراح زيبايي صورت بگيرد. نكته مهمي كه بايد ذكر شود، اين است «افرادي كه انتظارات غيرواقعي از اين عمل دارند، گزينه خوبي براي انجام آن نيستند. به طور مثال برخي خانم‌ها توقع دارند پس از عمل خيلي جوان‌تر از سن واقعي خود شوند، در حالي كه با اين روش تنها كمي جوان‌تر به نظر مي‌رسند. مضاف بر اين‌كه جراحي‌هاي زيبايي چندوجهي است. گاه در يك عمل ليفتينگ نياز به استفاده از روش‌هاي ديگري نظير لايه‌برداري پوست، مزوتراپي و ليزر وجود دارد تا نتيجه دلخواه به دست آيد.

ليفتينگ معمولا از 45 سالگي به بعد انجام مي‌شود، مگر در مواردي خاص كه فرد مبتلا به سندرم شل‌شدگي زودرس پوست باشد. اين افراد به طور مادرزادي پوست شل و آويزان دارند، در اين افراد ليفتينگ از 25 سالگي انجام مي‌شود. اگرچه اين بيماري نادر است و تعداد آن يك در ميليون است، ولي وجود دارد و البته درمان‌پذير است.

ليفتينگ عمل سنگين و حساسي است و توصيه مي‌شود زير نظر متخصص زيبايي انجام شود. اين عمل بين سه تا پنج ساعت زمان مي‌برد. برش جراحي در ناحيه داخل گوش، جلوي گوش و پشت آن صورت مي‌گيرد. بسته به اين‌كه فرد افتادگي گردن و غبغب داشته باشد، روش عمل تفاوت دارد. كشش داخل موهاي شقيقه ادامه پيدا مي‌كند و اگر فرد نياز به كشش پيشاني و ابروها داشته باشد، ليفتينگ كامل انجام مي‌شود و نياز به كشش بالاي سر است. وقتي ليفتينگ مي‌كنيم تنها پوست را نمي‌كشيم، زيرا در اين صورت در مدت كوتاهي به وضعيت قبل بازمي‌گردد. در اين عمل علاوه بر پوست بايد ناحيه زير پوست و چربي صورت و غلاف عضلات كشيده شود تا ليفتينگ پس از مدتي افت نكند.

حفاظت از اعصاب صورت تحت كنترل عصب شماره 5 مغز است؛ لذا مراقبت از شاخه‌هاي حسي عصب صورت الزامي است. اين شاخه‌هاي حسي مدت كوتاهي پس از عمل حس خود را از دست مي‌دهند و اگر مشكلي به وجود نيايد، مجدد حس خود را به دست مي‌آورند. عصبي كه به لاله گوش حس مي‌دهد، بايد طي عمل مراقبت شود، زيرا اگر اين عصب قطع شود، ممكن است براي هميشه حس خود را از دست بدهد.عارضه خطرناكي كه ممكن است طي عمل رخ دهد، مشكل در عصب 7 صورت است. اين عصب موتور عضلات صورت است.تمام عضلات صورت كه پيچيده و فوق‌تخصصي هستند، در سايه اين عصب فعاليت مي‌كنند.به طور مثال وقتي پلك مي‌زنيد، پنج عصب به طور همزمان فعاليت مي‌كنند تا شما بتوانيد پلك بزنيد؛ وقتي يكي از اين اعصاب آسيب ببيند، ممكن است چشم شما ديگر بسته نشود يا برعكس هميشه بسته بماند. در بالا كشيدن ابروها هفت عضله دخالت دارد و اگر يكي از آنها دچار مشكل شود، ديگر نمي‌توانيد ابروهايتان را بالا ببريد و حركت دهيد. هركدام از عضله‌هاي صورت كه مشكل پيدا كند، باعث كج شدن فرم صورت مي‌شود. تمام اين عوارض طي عمل ليفتينگ ممكن است رخ دهد.فلج شدن صورت، مشكل بزرگي است كه نه تنها سلامت ظاهري و جسمي افراد را تحت تاثير قرار مي‌دهد، بلكه سلامت روحي آنها را به خطر مي‌اندازد، به طوري كه فرد قادر به ظاهر شدن در اجتماع نخواهد بود.متاسفانه اگر عصب آسيب جدي ديده باشد و در حين جراحي قطع شود، فلج صورت قابل درمان و اصلاح نيست. تمام اين عوارض به دو دليل ايجاد مي‌شود؛ جراح، فرد غيرمتخصصي است كه اغلب مشاهده مي‌شود پزشكان عمومي، جراحان عمومي و جراحان فك و صورت هم اقدام به انجام اين عمل فوق‌العاده حساس مي‌كنند يا فرد عمل شده گزينه مناسبي براي اين عمل نبوده است.از عوارض ديگر اين عمل، به جا ماندن خط جراحي در پيشاني و كچلي ناحيه جلوي سر است كه ظاهر بسيار نازيبايي به فرد مي‌دهد و غيرقابل برگشت است. يكي از عوارض خطرناك ليفتينگ هماتوم يا جمع شدن خون در زير پوست است. در اين حالت يك طرف صورت از طرف ديگر كبودتر مي‌شود و پزشك بلافاصله با مشاهده آن بايد بيمار را به اتاق عمل برگرداند و جلوي رگي را كه خونريزي مي‌كند، بگيرد.

استفاده مرتب از باند كشي وكيسه يخ براي كاهش كبودي‌ها توصيه مي‌شود.

از روز سوم پس از عمل، انجام ماساژ ملايم طبق روشي كه پزشك معين كرده، مناسب است.

خودداري از انجام فعاليت‌هاي سنگين بدني و ورزشي تا مدتي كه پزشك معين كرده، ضرورت دارد.

مصرف داروهاي تجويز شده ضد عفونت و ويتامين‌هاي C و A ضروري است.

حفظ صورت از ضربه‌ها و خوابيدن مناسب به صورتي كه روي صورت نخوابيده و فشار به آن وارد نشود.